ALPHA
v1.0
Toggle navigation
Profil
Sign out
Form Registrasi Mitra Outlet RPX
Jenis Mitra (Pribadi/Asosiasi)*
-- SELECT --
Agent Drop Off
Aspami
Agen BNI 46
INDOMARET
AGENT PREMIUM PULSA
Benua Balantik
RPX Employee
Marketing Indonesia
Forum Bumdes Kab. Bandung
Maxklin andakara indonesia
Consolidator Personal
RPX Personal
BUMDES
PT. Pelangi Semesta
Bumdes Kabupaten Garut
KPMI Korwil Yogyakarta
CV. TOTO
CV Sanjaya
CV . Agoen Consultant
Nama UKM/IKM
Nama Pemilik*
Agen ID (Kode Agen jika ada)
NO KTP/Paspor*
Alamat Rumah (Sesuai KTP)*
Alamat Outlet/Tempat Usaha*
Jalan
RT
RW
Kel
Kec
Kota
Provinsi
Kode Pos
Info Lokasi
No. Telepon*
No. Handphone*
Alamat Email*
Daftar Pertanyaan
Jika jawaban Bapak/Ibu adalah Ya, mohon untuk mencentang kotak jawaban (✔) di setiap pertanyaan.
Apakah lokasi outlet Anda dapat dilalui oleh kendaraan roda 4 ?
Apakah lokasi outlet Anda dapat dilalui oleh kendaraan roda 2 ?
Apakah lokasi outlet Anda memiliki fasilitas meja dan kursi tunggu ?
Apakah lokasi outlet Anda memiliki perangkat komputer / laptop ?
Apakah lokasi outlet Anda memiliki perangkat printer ?
Apakah di outlet Anda tersedia akses jaringan internet ?
Apakah Anda memiliki alat timbangan ?
Apakah Anda memiliki alat ukur meteran ?
Apakah lokasi outlet Anda memiliki tempat penyimpanan yang tertutup dan aman ?
Apakah Anda memiliki lebih dari 1 karyawan atau petugas ?
Berapakah ukuran tempat penyimpanan di lokasi Anda? (minimal)
Ruko 2x2 m
Kiosk 1x2 m
Syarat dan Ketentuan
Untuk mempercepat proses verifikasi dan mempermudah kami untuk menemukan Lokasi Outlet Anda, mohon untuk melampirkan, Max file SIZE 500kb :
Tampak depan lokasi agen(*)
Bagian dalam lokasi agen(*)
Tempat penyimpanan(*)
Area Sekeliling (1)(*)
Area Sekeliling (2)(*)
KTP/Paspor*
NPWP*
Perorangan/Pribadi
Surat Keterangan Usaha (dari Kelurahan/Kepala Desa)
Perusahaan/Badan Usaha
SIUP
TDP
Akta Pendirian Usaha
Catatan:
1. Timbangan (diusahakan minimal 30Kg) dan alat ukur meteran disediakan oleh masing-masing outlet.
2. Jenis kemitraan: Perorangan atau Asosiasi/Komunitas/Organisasi.
3. Setelah diverifikasi/disurvey dan mendapatkan persetujuan menjadi mitra outlet RPX, maka calon mitra bersedia melakukan Top Up/Deposit di RPX MyCash (Pilih salah satu):
Jika Ruko (Rp 500.000)
Jika Kiosk (Rp 150.000)
Dengan mengisi Form Registrasi Mitra Outlet RPX maka Bapak/Ibu bersedia untuk diverifikasi/disurvey oleh RPX.
Terima kasih atas bantuan Bapap/Ibu yang telah mengisi Form Pendaftaran ini. Kami akan segera memverifikasi data Bapak/Ibu.
SECURITY QUESTION
+
Submit
To Top
×
Alert
Masukkan jawaban pertanyaan.
×
Alert
Jawaban Anda tidak sesuai (*)
×
Alert
Please fill all Mandatory field (*)
×
Browse Kode Pos
Kode Pos
Nama Pos
×
Geotagging
